拔牙在生活中已经屡见不鲜了，尽管害怕但多数人都有过拔牙经历。也有不少人因为害怕拔牙伤身体，而选择忍着牙疼过生活。牙疼不是一般人能长期忍受的，正所谓长痛不如短痛。牙齿之所以会疼痛，也是因为牙齿有神经相连。拔牙会不会导致骨质流失，目前看来还不清楚，但有可能会损伤到其他相邻的神经。

拔牙可能会伤到哪些神经?

拔牙时可能损伤的神经有颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经。鼻腭神经和颊神经经常在手术翻瓣时被切断，但可迅速恢复，一般不产生影响。颏神经损伤发生在下颌前磨牙区手术时，多由于切开翻瓣或器械滑脱造成，如为牵拉或触压造成，可在数月后恢复功能。

下牙槽神经损伤90%发生于拔除下颌阻生第三磨牙时。其发生原因与下颌第三磨牙和下颌管解剖上邻近密切相关，也与拔牙难易、拔牙方法、拔牙技术有关。术前应仔细观察X线片，了解牙根与下颌管的关系。术中操作应正确。发现牙根已进入下颌管，应及时扩大牙槽窝后取出。神经如已受损，术后应给予预防水肿、减压及促神经恢复的药物或理疗等。

牙齿神经分布

舌神经损伤在拔除阻生下颌第三磨牙时亦易发生。主要见于舌侧骨板折断或器械滑脱的情况下。了解局部解剖结构和轻柔操作可避免损伤。

1、早期要给予足量高效抗生素，首选青霉素480～800万单位/日静点，过敏者可用红霉素1～1.5克/日静点或选用抗菌谱较广的头孢类抗生素。一般疗程10～14天，在皮损消退后应维持一段时间。

2、补充维生素，如VC、复合维生素B等。

3、对症处理，给止痛、退烧药，如APC和去痛片等。

老年人拔牙可能有哪些危害？

对本来就体弱多病的老年人来说，拔牙往往是“撼动一齿，险象环生”。

心率加快：拔牙老人常可出现心率加快，感到心悸、恐慌，特别那些原本对手术就恐惧的人，一打麻药，器械一响，他那里就心慌的不得了啦，往往影响医生操作。

心律失常：几乎1/3的人有心律异常改变。尽管以窦性心动过速、窦性心动过缓多见，并不致影响操作，可也有出现早搏、房颤或原来房颤加剧的，病人有明显的自觉症状，让医生无法再继续下去。有些心律失常者甚至在拔牙后一段时间仍不能恢复正常。

心电图异常：有人在心电监护下拔牙发现，老人拔牙还可诱发心肌缺血性心电图改变，甚至在完成拔牙后5分钟，心电图仍不能恢复正常。

心绞痛发作：有些老人在拔牙过程中发生了心绞痛，表现为恐惧、憋闷、心前区剧痛、面色苍白、冷汗，甚至头晕、意识模糊，致使拔牙不能继续，只好立即抢救。